移植神经的第一步,不是去截取可以移植的腓肠神经🚑,而是将原本缝合好的旧有桡神经切断。
由于原来的缝合⛨🜷处内有不少疤痕☧🁶组织,因此张子凡直接切除了15厘米的神经,并将之遗弃。
同时把露出的两个新鲜创面,用☧🁶医用皮筋加👏🇶以固🆭💲定保护。
做完这些术区的准备工作之后,才是在供区解剖并分离所需要的复合组织。
这块🈺🃗🗷组织之中,仅有神经是不行☧🁶的,还必须要包括可以供养神经的微血管。
将神经与微血管的复合体取出,才能用🞛于桡神经的修复。👀🅰
由于腓肠神经最多🐯🃓可♈🆙以提供40厘米的神经,而张子凡只切除了不到4厘米,所以剩下的神经经过长距离解剖减张之后,依然可以比较顺利的缝♣🏔合好。
这段4厘米的神经对于腓肠神经来说只是⚥小小的一段,但对于孔祥受损的桡神经却是救命的。
之前切除的桡神经长度为15厘米,植入神经长度约38厘米,多出来的23厘米长度完全消除了张力,使得神经不在紧绷🔗。
剩下的便是缝合了。
这也是最为关键的步骤。
之前的显微外科大拿,对孔祥的桡神经🞛两端进行了高完成👀🅰度的神⚵🕯🍈经外膜缝合。
这种缝合方法也是目♈🆙前世界主流☧🁶的神经吻合方法。
很☌多人以为,神经缝合缝合的是神经本身,这其实是不对的,
神经质是神🝳🏋😞经细胞的突触,缝合的针线会对它造成巨大损伤,是不能缝合的。
医生能够缝合的是包裹着神经的束膜和外膜👏🇶。💻🖿😘
神经外膜缝合法,即严密对位神经后,只缝合神经外膜,不对里面具体的神经束膜进行对位缝合,任由🅍🅏🅥它们野蛮生长。